Những điều cần biết về sốt xuất huyết và cách trị đúng

1. Sốt xuất huyết là gì?

Sốt xuất huyết hay chính xác hơn là sốt xuất huyết do virus có thể gây bệnh nhẹ như sốt hoặc có thể gây bệnh tương đối nặng, thậm chí có thể gây tử vong. Sốt xuất huyết được truyền qua muỗi, đặc biệt là muỗi vằn

2. Triệu chứng

Đau đầu, đau mình, viêm kết mạc (đau mắt đỏ), sau đó xuất hiện xuất huyết từ nhẹ đến nặng và có thể gây tử vong.
Sốt: sốt cao đột ngột, nhiệt độ 39-40 độ C, sốt kèm các triệu chứng: mệt mỏi, chán ăn, đau bụng ở thượng vị hoặc hạ sườn phải, đôi khi nôn, gan to: ở trẻ em hay gặp hơn người lớn, đôi khi da xung huyết hoặc có phát ban.

3. Điều trị

Nên đến bệnh viện để theo dõi và điều trị kịp thời

4. Kiến thức thêm

a. Dấu hiệu của sốt xuất huyết nặng

Xuất huyết nặng thường nhất là từ đường tiêu hoá, xuất huyết âm đạo hay xuất huyết nội sọ . Ngoài ra Xuất huyết dưới da, chảy máu chân răng hay mũi thường gặp hơn nhưng nguy cơ tiến triển nặng thấp hơn.

b. Lưu ý trong cách truyền dịch điều trị

  • Bù dịch quá chậm hay không đủ: làm tăng nguy cơ tái sốc, tăng nguy cơ sốc kháng trị/ sốc kéo dài —>Rối loạn đông máu, gây xuất huyết nặng, suy đa tạng, tử vong.
  • Ngược lại bù dịch quá nhanh không theo phác đồ hay không đánh giá tình trạng tuần hoàn của người bệnh lúc này sẽ làm tăng quá nhanh thể tích nội mạch do đó tăng áp lực thuỷ tĩnh và càng làm tình trạng thất thoát huyết tương —> nguy cơ tích luỹ dịch gây Suy hô hấp ( điều trị quá tải dịch đôi khi khó khăn khăn hơn rất nhiều so với thiếu thể tích nội mạch)
  • Truyền dịch kéo dài: gây tăng nguy cơ quá tải dịch: như đã nhắc ở phần 1 chúng ta nhớ lại sinh lý bệnh của SXH-D cho thấy “pha “NGUYA HIỂM” chỉ kéo dài khoảng 48h. Và thời gian thoát huyết tương đáng kể gây sốc chỉ kéo dài 24h. Quá trình tái hấp thu bắt đầu sau pha nguy hiểm khoảng 12-36h.  Thế nên thời gian khuyến cáo của truyền dịch là “không quá 36 – 48h tính từ lúc Sốc.

c. Tiêu chuẩn ra viện

  • Lâm sàng cải thiện rõ
  • Hết sốt 2 ngày trở lên
  • Ra sốc > 48 tiếng
  • Không biểu hiện xuất huyết
  • Tiểu nhiều
  • Thèm ăn